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上傳時間:2018-06-25 04:03:13

來源:中國改革報   作者:王 渺

部分全國人大代表提出,破解醫師多點執業落實難必須排除法律障礙

35日,總理在工作報告中指出,快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆要健全分級診療體系,加強全科醫生培養,推進醫師多點執業,讓群眾能夠就近享受優質醫療服務。

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作為緩解看病貴、看病難的措施之壹,醫師多點執業近年來頗受媒體關註。兩會上,多位全國人大代表表示,這壹政策的推出將有利於讓醫療資源不再集中快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆在大型的醫療機構,可以讓普通市民就近享受優質的醫療服務。

醫師多點執業有利化解看病難

全國人大代表、雲南昭通市中醫院院長宋萬永在接受記者采訪時指出,國家醫療資源短缺,尤其是中小醫院、民營醫院更需要人才的支持,推行醫師多點執業快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆對中小醫院和民營醫院的發展很有好處,是件好事。

針對大醫院本身人手緊張,如果主力醫師多點執業是否會影響本醫院業務問題,宋萬永表示,中小醫院歡迎這壹政策,大醫院有責任幫扶中小醫院、民營醫院等相對弱的醫院,這樣就可以把資源分散、快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆不集中在大醫院。如果好的醫生都集中在大醫院,病人就沒有辦法分流,看病難看病貴的問題也就難以得到有效緩解。

全國人大代表、昆明醫科大學第壹附屬醫院神經內科副主任許虹也表示,我們國家醫療資源不均衡,專家都集中在大城市、大醫院,基層醫院、社區衛生所、鄉鎮醫院快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆缺少專家。多點執業能起到提高基層醫務人員的技術,提高地方醫療水平,讓當地居民可以就近醫療。

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全國人大代表、奧克斯集團董事長鄭堅江在《關於加快解決社會辦醫人才急缺的建議》中寫到:建議進壹步簡化醫師多點執業的手續,只要醫師覺得有精力有時間多點執業,且具備了醫師資格與執業證書兩個受法律保護快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆的身份證明,可自主決定多點執業,由兼職執業醫療機構報備所屬衛生行政部門。這樣會鼓勵更多的醫師參加多點執業,既有利於醫療機構,又有利於患者。

應該多看正面效果和作用

近年來國家壹直在倡導醫師多點執業,壹些地方還出臺了相當寬松的政策。就在記者采寫稿件期間,311日,從廣東省醫師多點執業政策新聞通氣會傳出消息,快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆以後廣東醫生多點執業不再需要醫院審核同意,只需“備案”,同時允許已在廣東省辦理並獲得短期行醫資格的港澳臺醫師多點執業。但從實踐看,真正註冊的人卻非常少,有內部人士認為,現有公立醫院的運行體制、財政的補償機制不健全,公立醫院實質還是“營利性”醫療機構,仍需醫師創造經快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆濟效益來維持公立醫院的運行。對醫院而言,絕不希望本院醫師在外執業帶走本應屬於自己醫院的收入;對醫師而言,在本院賺錢與在院外賺錢區別不大,犯不著得罪醫院。

對此,宋萬永表示,作為院長,自己還是很支持醫生到縣壹級去幫扶。這樣做就把中小疑難病的患者留在了當地醫院,然後把他們不能處置的轉到上級醫院,這是壹個雙快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆贏的結果。他說,對於醫師多點執業要看到正面的效果和作用,要正面引導。

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許虹則認為,在現有體制,醫生還是要做好本單位的工作,在自己有余力的情況下再去其它醫院執業。全國人大代表、中國醫科大學盛京醫院院長郭啟勇也表示,目前針對多點執業已經出臺完善管理辦法的大醫院在全國還不多見。多點執業需要醫改相關配套措施跟上,分級診療如果真正落實,使得大醫院不再像現在這樣人滿為患,多快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆點執業的時機才會真正成熟。目前醫院自己的診療工作都忙不過來,專家更是分身乏術,再讓醫生去民營醫院兼職拿高薪不太現實,這件事急不得。

《執業醫師法》需要盡快修改

1999年開始實施的執業醫師法第十四條規定:醫師經註冊後,可以在醫療、預防、保健機構中按照註冊的執業地點、執業類別、執業範圍執業,從事相應的醫療快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆、預防、保健業務。未經醫師註冊取得執業證書,不得從事醫師執業活動。

全國人大代表、江蘇省無錫市人民醫院副院長陳靜瑜表示,目前操作實施的方法通常是醫師執照在壹個省市某壹個醫療機構註冊以後,只能是在該醫療機構內行醫,且目前只能在壹個醫療機構內實現單點註快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆冊,在此機構之外行醫從法律層面上來說是超越了執業地點,有違法嫌疑,即便官方安排的所謂義診、支邊也是違法。這就給醫師的多點執業和自由執業造成了政策上的障礙,也無法實現異地行醫,現在不少醫生采用會診的方式打擦邊球,但是也存在著風險。

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“黨的十八大提出要推動醫生多點執業,2015年總理在工作報告中又提出了鼓勵醫師多點執業,希望部門簡政放權。在這樣的背景下,快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆1999年實施的《執業醫師法》就不符合目前的大方向。”陳靜瑜提出,建議醫師執照的管理,參照機動車駕駛證的管理方式,可以在壹個地點註冊、考核,但是在全國範圍快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆內放開行醫,取消醫療機構單點註冊的限制,這樣可以去除醫師多點執業的法律障礙,推進醫療人事制度的改革。

全國人大代表、杭州市第壹人民醫院腎內科主任王鳴也表示,“‘多點執業’真要實施,國家就要盡快修改《執業醫師法》,另外還要出臺壹些相應的指導意見。這部法律快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆是1999年起實施的,16年過去了,部分內容已經不適應當前經濟社會發展形勢和基層工作實際了。”

談到推行醫師多點執業面臨的困難,宋萬永說,感覺困難不多,主要是認識問題。快播高清 u影魅力,堀口奈津美骑乘位快播,星光大道主持人毕福剑老婆大醫院不能把醫務人員的優勢資源固守在自己手裏,要面向整個社會。

 
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